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登録

CASHBACK PRE-REGISTRATION

キャッシュバック
事前登録フォーム

お客様各位

拝啓 益々のご健勝のこととお慶び申し上げます。平素は格別のお引き立てを賜り、厚く御礼申し上げます。
このたびキャッシュバックのお手続きにあたり、下記フォームより事前のご登録をお願いいたします。ご登録内容をもとに、キャッシュバックのお時期になりましたら申請用のご案内メールをお送りいたします。メール受信後、記載内容に沿ってお手続きをお願いいたします。
ご多忙のところ恐れ入りますが、下記フォームにご入力の上、ご登録くださいますようお願い申し上げます。

なお、ご契約頂いてから本サイトより30日以内にご登録頂けないとキャッシュバックの申請対象外となりますこと、予めご了承下さい。

お客様情報

全角カタカナでご入力ください

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ハイフンなしの半角数字でご入力ください

半角英数字でご入力ください

戸建て
集合住宅

利用規約への同意

第1条(本規約の目的)
本規約は、キャッシュバック申請サイト(以下「本サイト」といいます)における事前登録および申請手続きに関し、お客様と当社との間の権利義務関係を定めるものです。お客様は本サイトをご利用いただくにあたり、本規約及びプライバシーポリシーの内容にご同意いただく必要があります。

第2条(事前登録)
お客様は、ご契約日から起算して30日以内に本サイトの所定フォームより事前登録を行うものとします。当該期間内に登録が完了しない場合、キャッシュバックの申請対象外となり、いかなる理由があっても当社はこれに応じません。

第3条(申請案内)
当社は、事前登録いただいた情報をもとに、キャッシュバックの申請時期になり次第、登録されたご連絡先宛に申請案内メールを送付します。お客様は、当該メールの記載内容に従い、期限内に所定の申請手続きを行うものとします。

第4条(申請期限)
申請案内メールに記載する申請期限を経過した場合、キャッシュバックを受ける権利は理由の如何を問わず消滅するものとし、お客様はこれについて異議を申し立てないものとします。

第5条(対象外事項)
以下のいずれかに該当する場合、キャッシュバックは支払われません。
(1)登録情報に虚偽または誤りがあった場合
(2)対象契約が途中解約・変更された場合
(3)その他当社が対象外と判断した場合

第6条(当社の判断)
キャッシュバックの支払可否、金額、時期その他本手続きに関する一切の事項は、当社の合理的な判断により決定するものとし、お客様は当該判断に対して異議申し立てを行わないものとします。

第7条(個人情報の取扱い)
当社は、お客様からご提供いただいた個人情報を、本手続きの案内・連絡・本人確認の目的の範囲内で適切に管理し、別途定めるプライバシーポリシーに従って取り扱います。

第8条(規約の変更)
当社は、必要と判断した場合、お客様への事前の通知なく本規約の内容を変更できるものとします。変更後の規約は、本サイトに掲示した時点から効力を生じるものとします。

以上の内容をご確認の上、下記チェックボックスにて同意の意思表示をお願いいたします。(本文は最後までスクロールしてご確認ください)

↓ 最後までスクロールすると同意チェックが有効になります

利用規約を最後までスクロールし、同意チェックをお願いいたします

署名

ここに署名してください
指またはマウスでご署名ください

署名欄へのご署名をお願いいたします

ご入力・同意・署名の上、登録ボタンを押してください

以下をご確認ください:

    ご登録を受け付けました

    事前登録のお手続きが完了いたしました。
    キャッシュバックのお申込み時期になりましたら、ご登録内容をもとに申請案内メールをお送りいたします。
    メールが届きましたら、記載内容に沿ってお手続きをお願いいたします。